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【環(huán)球時(shí)快訊】醫(yī)療事故后續(xù)治療費(fèi)用如何支付?醫(yī)療事故鑒定的概念是什么?

2023-06-20 14:11:40 來(lái)源:法務(wù)網(wǎng)

醫(yī)療事故后續(xù)治療費(fèi)用如何支付:

1)在解決醫(yī)療事故賠償時(shí)(即結(jié)案時(shí)),對(duì)患者尚未發(fā)生的續(xù)醫(yī)費(fèi)不能以一次性結(jié)算的方式予以給付。

因?yàn)槔m(xù)醫(yī)費(fèi)是指損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙,確需再次治療的或傷情尚未恢復(fù)者未來(lái)治療的費(fèi)用,由于患者的體質(zhì)、病情差異和各醫(yī)院等級(jí)、技術(shù)水平、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的不同,無(wú)法確定續(xù)醫(yī)費(fèi)數(shù)額,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定部門的估算都是不準(zhǔn)確的,必然會(huì)損害醫(yī)患一方的利益。故條例規(guī)定續(xù)醫(yī)費(fèi)的主張是在“結(jié)案后”;

2)是否需要繼續(xù)治療,應(yīng)以專家鑒定組在《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》“對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議”為依據(jù);

3)繼續(xù)治療費(fèi)的計(jì)算。

該部分的計(jì)算較為復(fù)雜,該費(fèi)用是指將來(lái)必然發(fā)生的費(fèi)用,可以是二期手術(shù)費(fèi),也可以是因醫(yī)療依賴所產(chǎn)生的必然醫(yī)療開支。因此,對(duì)于該費(fèi)用的確定,不能簡(jiǎn)單根據(jù)患方提供的診斷證明或者專家建議,而是需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的評(píng)估程序,且評(píng)估時(shí)應(yīng)該考慮患者生活地區(qū)的生活水平和醫(yī)療水準(zhǔn)。《條例》在第31條第2款第8項(xiàng)中規(guī)定,醫(yī)學(xué)會(huì)出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)包括“對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議”。該條款實(shí)際是要求專家鑒定組就患者是否需要繼續(xù)治療和護(hù)理進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估。但是,單純的醫(yī)學(xué)評(píng)估并不能解決具體賠償數(shù)額問(wèn)題。在司法實(shí)踐中,法院往往通過(guò)法醫(yī)學(xué)鑒定以確定繼續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,而法醫(yī)多通過(guò)咨詢相關(guān)醫(yī)學(xué)專家來(lái)進(jìn)行鑒定?!稐l例》規(guī)定“結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付”。但是,我國(guó)現(xiàn)行法律法規(guī)中沒(méi)有關(guān)于“基本醫(yī)療費(fèi)用”的范圍及項(xiàng)目的規(guī)定,按國(guó)務(wù)院法制辦教科文衛(wèi)司、衛(wèi)生部法制與監(jiān)督司、衛(wèi)生部醫(yī)政司組織編寫的《<醫(yī)療事故處理?xiàng)l例>百問(wèn)》中解釋:“1998年國(guó)務(wù)院做出了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,開展職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),各地確定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)等, 基本醫(yī)療費(fèi)用的范圍和標(biāo)準(zhǔn)可以參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的省級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。”在實(shí)踐中,該部分費(fèi)用可以參照疾病的常規(guī)治療和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。例如,腫瘤病人化療藥物的選擇應(yīng)按國(guó)內(nèi)普通化療藥物的價(jià)格進(jìn)行計(jì)算,而不應(yīng)按進(jìn)口同類藥物計(jì)算。

另外,繼續(xù)治療費(fèi)的計(jì)算之所以重要,還在于該部分費(fèi)用往往在醫(yī)療事故全部賠償費(fèi)用中占有很大的比例。

醫(yī)療事故鑒定的概念:

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,是指由醫(yī)學(xué)會(huì)組織有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專家和法醫(yī)學(xué)專家組成的專家組,運(yùn)用醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等科學(xué)知識(shí)和技術(shù),對(duì)涉及醫(yī)療事故行政處理的有關(guān)專門性問(wèn)題進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒別和判斷并提供鑒定結(jié)論的活動(dòng)。

標(biāo)簽: 醫(yī)療事故后續(xù)治療費(fèi)用如何支付 醫(yī)療事
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