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工傷怎么賠償

2023-09-06 10:07:32 來源:萬能知識(shí)網(wǎng)

?一、工傷怎么賠償?


【資料圖】

員工發(fā)生工傷后,如果公司給職工購買了相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)的話,公司只需要賠償一部分即治療工傷期間的工資福利;

五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;發(fā)生工傷后終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。其他都可以由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。

但是如果公司未參加工傷保險(xiǎn),其職工發(fā)生工傷時(shí),工傷保險(xiǎn)待遇全部由公司支付。

具體的工傷賠償包括以下幾個(gè)部分。

(一)醫(yī)療費(fèi)

1、治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

2、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

(二)交通、伙食補(bǔ)助費(fèi)

1、由所在公司按因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。

2、工傷職工到外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)由公司按照出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

(三)誤工費(fèi)

職工因工傷要接受治療的,停工期內(nèi)原工資待遇不變,由公司支付。傷情嚴(yán)重或特殊的可延長,但不超過24個(gè)月。

(四)護(hù)理費(fèi)

1、生活不能自理的工傷職工在停工期需要護(hù)理的,由公司負(fù)責(zé)。

2、工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付。

(五)職工因工致殘享受的待遇

職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位:

1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金

2、從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,傷殘津貼金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;

3、工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后只享受養(yǎng)老保險(xiǎn)?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的

1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金

2、保留與公司的勞動(dòng)關(guān)系,由公司安排工作。難以安排工作的,由公司按月發(fā)給傷殘津貼,并由公司為其繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由公司補(bǔ)足差額。

經(jīng)職工提出,與公司解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,公司要支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的:

1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金;

2、勞動(dòng)合同期滿或者職工提出解除勞動(dòng)合同的,由公司支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

(六)因工死亡賠償

職工因工死亡,其直系親屬按規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

(七)非法用工傷亡賠償

1、一次性賠償包括受事故傷害或患職業(yè)病的職工治療期間的費(fèi)用和一次性賠償金,數(shù)額應(yīng)在勞動(dòng)能力鑒定后確定。

2、勞動(dòng)能力鑒定由公司所在地的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦理,鑒定費(fèi)由公司支付。

(八)其他情形

1、職工因工外出期間發(fā)生事故或下落不明,事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。

2、職工拒不接受勞動(dòng)能力鑒定或拒絕治療的停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:

3、用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的由承繼單位負(fù)責(zé)。

4、職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原公司承擔(dān)責(zé)任。

5、企業(yè)破產(chǎn),清算時(shí)優(yōu)先撥付應(yīng)支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。

6、職工被派出境工作,依該國法律參加工傷保險(xiǎn)的,其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止

7、職工再次發(fā)生工傷的按傷殘等級(jí)享受傷殘津貼。

二、工傷賠償程序

工傷賠償流程可以按以下程序進(jìn)行:

(一)進(jìn)行工傷認(rèn)定

當(dāng)職工發(fā)生事故受到傷害后,作為用人單位也好,受傷職工也好,除了積極治療外,首先要把握好申請(qǐng)工傷認(rèn)定的期限,這是受傷職工合法權(quán)益受到保障的前提。這就要求用人單位在規(guī)定的期限內(nèi)辦理申報(bào)工傷的手續(xù)。如果超過期限,就很難認(rèn)定了。

對(duì)于申請(qǐng)工傷的期限,我國的《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,“職工在發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長?!?/p>

(二)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定

職工發(fā)生傷害事故,經(jīng)認(rèn)定為因工受傷后,緊接著的就是要確定傷殘程度,也就是我們通常所說的申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的期限,可以分為三種。

一是初次申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。一般來說,職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。如果說是在海門發(fā)生的工傷,用人單位或個(gè)人必須向南通市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)。應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。

二是申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

三是自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果,直接影響到工傷職工的待遇賠償,所以用人單位和職工都必須把握好初鑒和復(fù)鑒的期限。

(三)申請(qǐng)工傷待遇賠償

工傷認(rèn)定也好,工傷等級(jí)鑒定也好,歸根結(jié)底是要進(jìn)行工傷待遇賠償,確保當(dāng)事人合法權(quán)益得到有效落實(shí),不受侵害。

對(duì)于申請(qǐng)工傷待遇賠償從期限上來看可以分兩種。

一種是參加工傷保險(xiǎn)的賠償。這里需要注意的期限與工傷認(rèn)定一樣,即用人單位必須在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。如用人單位在依法規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在此期間發(fā)生符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。因此,需提醒參保的用人單位切莫小視工傷認(rèn)定30日的期限。

另一種是參加工傷保險(xiǎn)的賠償。發(fā)生工傷后,用人單位因種種原因不能及時(shí)支付工傷待遇勞動(dòng)爭議而引起的糾紛,其申請(qǐng)仲裁的期限期間為一年,該仲裁期限期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。

其他有關(guān)工傷賠償?shù)钠谙蓿?/p>

1、申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定的期限是自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起:1年后。

2、工傷認(rèn)定結(jié)束后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料保存:50年。

3、視為工傷的情形之一是職工在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病在一定的時(shí)間內(nèi)搶救無效死亡,該一定的時(shí)間是:48小時(shí)內(nèi)。

4、工傷爭議仲裁申請(qǐng)期限:從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起一年。

5、工傷爭議仲裁裁決期限:受理仲裁申請(qǐng)的45日內(nèi),案情復(fù)雜的為60日內(nèi)。

6、勞動(dòng)者不服工傷爭議仲裁裁決,向人民法院提起民事訴訟的期限:收到仲裁裁決書之日起15日內(nèi)。

三、工傷賠償多久能拿到錢?

至于工傷賠償要多久拿到錢,主要看雙方是否就賠償有異議。如果單位沒有異議的話,一般在1-6個(gè)月內(nèi)就能很快拿到賠償金。

1、發(fā)生工傷事故后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按不同的情形分別支付賠償款。

2、由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用,如醫(yī)藥費(fèi),一般都由用人單位墊付,后期報(bào)銷,不需要支付給勞動(dòng)都本人;如果經(jīng)過勞動(dòng)能力鑒定,工傷級(jí)別達(dá)到10級(jí)及以上的,工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,這部分費(fèi)用在完成工傷鑒定,申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金支付費(fèi)用后,一個(gè)月左右可以到公司賬戶,至于公司什么時(shí)候轉(zhuǎn)到工傷職工賬戶,要看用人單位的效率;

3、由用人單位支付的費(fèi)用,一部分是按月支付,比如停工留薪期的工資,如果經(jīng)過勞動(dòng)能力鑒定,工傷級(jí)別達(dá)到10級(jí)及以上的,用人單位還應(yīng)當(dāng)支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,這部分費(fèi)用是在受傷職工離職之后才支付的;

根據(jù)我國《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;

(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

第三十九條規(guī)定 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:

(一)治療工傷期間的工資福利;

(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

標(biāo)簽: 工傷 傷殘 職工
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