工傷事故賠償項(xiàng)目和計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)
一、醫(yī)療費(fèi)
醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額
上述金額的計(jì)算依據(jù)是工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
二、傷者住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額=因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元/人/天)*70%*天數(shù)
三、生活護(hù)理費(fèi)
經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),需要生活護(hù)理的,生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、大部分不能自理和生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為省內(nèi)規(guī)定的上年度職工月平均工資的50%、40%、30%??筛鶕?jù)省內(nèi)規(guī)定適時(shí)調(diào)整。
四、輔助器具費(fèi)
經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),工傷職工配置輔助器具所需費(fèi)用。
五、工傷期間工資(從受傷之日至傷殘鑒定日止)
工傷期間工資=受傷之日至傷殘鑒定之日止的工資福利收入
六、交通食宿費(fèi)
指到省外醫(yī)院就醫(yī),所支出的交通、食宿費(fèi)用。
七、一次性傷殘補(bǔ)助金
指按照勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定的傷殘等級(jí),應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定一次性支付給工傷職工的傷殘補(bǔ)助費(fèi)用。
一次性傷殘補(bǔ)助金賠償金額=本人月工資*按傷殘等級(jí)確定的月數(shù)
八、傷殘津貼
指工傷職工因工致殘,并被評(píng)定為一至四級(jí)傷殘,與單位保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位的;被評(píng)定為五、六級(jí)傷殘,保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,本來(lái)應(yīng)當(dāng)由用人單位安排適當(dāng)工傷,但出于某種原因難以安排,而按月支付給工傷職工的津貼。
九、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金
指工傷職工因工致殘被鑒定為五、六級(jí)傷殘,經(jīng)職工本人提出,與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系;工傷職工被鑒定為七至十級(jí)傷殘,經(jīng)職工本人提出解除勞動(dòng)合同或者合同期滿,終止勞動(dòng)合同,而一次性支付給職工的工傷醫(yī)療費(fèi)用。即只有在終結(jié)勞動(dòng)關(guān)系時(shí)才能享受,其具體標(biāo)準(zhǔn)由省內(nèi)規(guī)定。
十、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
指對(duì)于因工致殘被鑒定為傷殘程度五級(jí)至六級(jí)的工傷職工自愿與企業(yè)解除勞動(dòng)合同的,以及因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)的工傷職工在勞動(dòng)合同期滿或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,用人單位為幫助工傷職工再次就業(yè)一次性發(fā)給的補(bǔ)助金,以彌補(bǔ)工傷職工在今后的求職就業(yè)中與非工傷人員相比存在一定困難而給本人造成的一定損失。具體標(biāo)準(zhǔn)由省內(nèi)規(guī)定。
附1:《工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)條文
第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;
(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;
(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;
(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十八條 工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。
第三十九條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定;
(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。
第四十條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第四十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。