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保險經(jīng)營的重要環(huán)節(jié)是什么?保險公估人的作用是什么?

2023-07-05 13:34:09 來源:法制法律網(wǎng)

保險公估人是指依照法律規(guī)定設(shè)立,受保險公司、投保人或被保險人委托辦理保險標(biāo)的的查勘、鑒定、估損以及賠款的理算,并向委托人收取酬金的公司。公估人的主要職能是按照委托人的委托要求,對保險標(biāo)的進行檢驗、鑒定和理算,并出具保險公估報告,其地位超然,不代表任何一方的利益,使保險賠付趨于公平、合理,有利于調(diào)停保險當(dāng)事人之間關(guān)于保險理賠方面的矛盾。

保險公估人在保險市場上的作用具有不可替代性,它以其鮮明的個性與保險代理人、保險經(jīng)紀(jì)人一起構(gòu)成了保險中介市場的三駕馬車,共同推動著保險市場的發(fā)展。保險公估人的作用主要體現(xiàn)在以下幾個方面:

1.保險理賠是保險經(jīng)營的重要環(huán)節(jié)。在保險業(yè)發(fā)展初期,對保險標(biāo)的檢驗、定損等工作往往由保險公司自己進行。隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展,這種保險公司“全程包辦”方式的局限性日益暴露:保險公司理賠人員的專業(yè)局限性越來越難以適應(yīng)復(fù)雜的情況。保險公司從經(jīng)營成本考慮,不可能配備眾多的、門類齊全的各類專業(yè)技術(shù)人員。而保險公估人能協(xié)助保險公司解決理賠領(lǐng)域的一些專業(yè)性、技術(shù)性較強諸如經(jīng)濟、金融、保險、財會、法律及工程技術(shù)等領(lǐng)域方面的問題,從而促進保險運作在理賠領(lǐng)域良好地進行。

2.保險公司既是承保人又是理賠人,直接負(fù)責(zé)對保險標(biāo)的進行檢驗和定損,做出的結(jié)論難以令被保險人信服。保險合同的首要原則是最大誠信原則,由于保險合同訂立雙方的信息不對稱,在承保和理賠階段,以及在危險防范和控制方面,都存在違背這一原則的可能。而地位超然、專門從事保險標(biāo)的查勘、鑒定、估損的保險公估人作為中介人,往往以“裁判員”的身份出現(xiàn),獨立于保險雙方之外,在從事保險公估業(yè)務(wù)過程中始終本著“獨立、公正”原則,與保險人和被保險人是等距離關(guān)系,而不像保險人或被保險人易受主觀利益的驅(qū)動,能使保險賠付更趨于公平合理,可以有效緩和保險人與被保險人在理賠領(lǐng)域的矛盾。“訴訟不如仲裁,仲裁不如調(diào)解,而調(diào)解又不如預(yù)先防止發(fā)生法律糾紛,這幾乎是不言而喻的。”

3.保險公估人代替保險公司獨立承擔(dān)保險理賠領(lǐng)域的工作,從而實現(xiàn)了保險理賠工作的專業(yè)化分工。這種分工一方面有利于保險理賠技術(shù)的不斷升級和橫向交流,并能促進保險公估業(yè)整體執(zhí)業(yè)水平的提高,從而促進整個保險行業(yè)的發(fā)展;另一方面,由于規(guī)模效應(yīng)以及逆向選擇和道德風(fēng)險的減少,必然會大大降低保險理賠費用從而降低保險成本,從而最終提高整個社會的福利。

標(biāo)簽: 保險理賠 理賠方式 賠償金額 計算公式
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